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奧美拉唑腸溶膠囊怎么樣

參與醫生

北京大學第一醫院 王蔚虹 主任醫師
奧美拉唑腸溶膠囊,是最近幾十年新發現的一種比較強的制酸藥物。之前針對胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病的治療,主要依賴中和胃酸的藥物,以及像西咪替丁、雷尼替丁等抑酸作用比較弱的藥物。現在有了拉唑類也叫質子泵抑制劑的藥物,其中非常具有代表性的就是奧美拉唑。由于它是抑制胃酸分泌最關鍵也是最后一步,它的抑酸作用非常強,它止痛的效果也是非常好。對于潰瘍,比之前用的藥物愈合率要更高,對于燒心、反酸為主的胃食管反流病,它的療效也非常好,就是由于其有強大而持久的抑酸作用。但是這種藥在臨床上用的時候也要注意一些問題,首先,短期使用,它的安全性非常好,個別病人會出現頭暈、頭痛,但也很快就會耐受,繼續服藥后癥狀就可消失。但如果有心臟病或者腦血管病患者,目前正在服用氯吡格雷時,建議不要和奧美拉唑同時服用,因為它會降低氯吡格雷的抗血小板作用,即影響到氯吡格雷的抗凝作用,而干擾氯吡格雷的療效。其次,這種非常強的抑酸藥不建議長期使用,除非是在醫生的指導下。因為長期使用在最近幾年的資料中,發現有一些可疑的嚴重不良反應,比如會影響鈣吸收,可能導致骨質疏松甚至骨折。還可以改變腸道菌群活動,有一些人會出現腹瀉。還可能會導致肺炎等,所以如果需要長期使用,像某些比較嚴重的胃食管反流的病人,需要長期維持治療,建議到醫院在醫生指導下應用。另外,還需要做胃鏡,檢查是不是有幽門螺桿菌,排查因藥物長期應用可能導致萎縮性胃炎等疾病的風險。
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