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乙肝核心抗體陽性是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
乙肝抗體是怎么產(chǎn)生的呢?是抗原產(chǎn)生的。乙肝嚴格意義包括乙肝六項,就是乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗原,不同抗原產(chǎn)生不同抗體,比如核心抗體是怎么回事?其實就是核心抗原所產(chǎn)生的,那這種抗體有什么樣的臨床意義呢?它本身是一種感染的標(biāo)志,這種感染標(biāo)志可能是既往感染,也可能是現(xiàn)行感染。它跟乙肝表面抗體的意義是不一樣的,如臨床當(dāng)中,查有指標(biāo)說五項的對照表,就是核心抗體單一陽性,別的沒有任何臨床癥狀,臨床提示這個人感染過乙肝;如果一個病人在急性發(fā)作期,他一開始是乙肝1、3、5陽性,后來出現(xiàn)乙肝4、5陽性,最后出現(xiàn)乙肝5陽性,那陽性意味著在感染恢復(fù)過程當(dāng)中;還有一種情況就是不知道是急性乙肝感染,還是慢性乙肝感染,我們查核心抗體,如果IgG和IgM都是陽性,意味著為慢性乙肝急性發(fā)作。反過來說核心抗體它到底具有什么樣意義?臨床必須結(jié)合癥狀、查體結(jié)果、化驗結(jié)果、乙肝五項結(jié)果,還有乙肝病毒的DNA結(jié)果來判斷。單一的核心抗體來講,只能說他是感染標(biāo)志,也許既往感染,或者現(xiàn)任感染。
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