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結腸癌擴散到肝臟和腹腔，一般是屬于晚期腸癌，是Ⅳ期腸癌，但是這當中有不同。腸癌轉移到肝臟雖然是晚期腫瘤，但是有一個特殊性，腸癌肝轉移如果能將肝轉移灶進行積極治療能切除，總的預后還是不錯，因此腸癌肝轉移雖然是晚期疾病，但其生物學性質還可以。在全身化療有效情況下，再輔以手術為主的局部治療，肝轉移灶和原發病灶一起切除，這還是能夠獲得長期生存。如果腸癌擴散到腹腔內，出現腹膜轉移，或者腸癌肝轉移灶較多切不掉，患者總的預后比較差。如果進行積極的化療、靶向治療，包括現在比較熱門的免疫治療，進行著積極的綜合治療，Ⅳ級腸癌中位生存區也可以活到30個月左右。因此腸癌即使肝轉移、腹腔轉移也不要太過悲觀，也要有治療的信心進行積極治療，有生存獲益，還是能夠獲得一定程度的生存。