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眼眶蜂窩織炎的癥狀

參與醫生

北京大學第三醫院 田彥杰 主任醫師
眼眶蜂窩織炎是眼科的一種常見急癥,如果出現蜂窩織炎,癥狀通常比較明顯,而且會來得非常突然,急性起病,病人會感覺到局部紅腫特別明顯,疼得非常厲害,覺得整個臉部都會腫起來、都會疼。以前有一個病人從外地過來,是一個孩子,這孩子來的時候父母很急,從外地開了八個小時車,就直接過來。病人來了以后白細胞非常高,體溫也非常高,這時候他的主要治療方法是要給蜂窩織炎進行有效的抗生素治療。在有效抗生素治療以后,使膿腫感染灶局限化,這時候再把里邊的膿液引流出來,這點非常重要,在治療上非常重要。但是時機的把握非常重要,不是剛發炎馬上就需要進行切開引流,這需要醫生的經驗。因為孩子本身體溫很高,而且局部不適癥狀很嚴重,最后在CT監測條件下,判斷膿腫形成以后,及時進行切開引流,切開引流以后,很快第二天體溫就下降了,白細胞接近正常,這樣治療效果才會好。眼眶蜂窩織炎表現相對比較典型,主要表現在眼部組織腫脹,包括眼皮腫得很厲害,疼痛非常劇烈,可能很難耐受的那種疼痛。病人會自動到醫院就診,而且有時候會晚上發病。對于眼眶蜂窩織炎,成年人和嬰幼兒完全不同,成年人相對要好一些,因為成年人的免疫系統更加健全。對于嬰幼兒的眶蜂窩織炎,醫生和孩子家長要特別注意,因為孩子的眶蜂窩織炎是有死亡率的,有部分孩子有生命危險,千萬要小心注意。
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