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血清鐵偏低是怎么回事

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
血清鐵代表血里的可利用鐵,偏低一般代表缺鐵性貧血、慢性病貧血,也就是在外周血里可利用的鐵是減少的,這種情況見于小細胞低色素性貧血。小細胞低色素性貧血的4種情況,即缺鐵性貧血、慢性病貧血、鐵粒幼細胞性貧血、海洋性貧血。后兩種貧血一般血清鐵不會降低,鐵的負荷在身體里是增多的。前兩種一個是缺鐵性貧血,一個是慢性病貧血,在臨床上需要鑒別小細胞低色素性貧血,其在鐵的指標當中都表現出血清鐵偏低。鐵蛋白是鑒別這兩種疾病一個重要的手段,缺鐵性貧血鐵蛋白下降,慢性病貧血鐵蛋白正常或者是升高,這需要著重注意。鐵蛋白、血清鐵兩個指標是判斷臨床常見貧血重要的鑒別點。
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