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寶寶呼吸重和喘的區別
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參與醫生
唐山市婦幼保健院 張慧玉 主任醫師

小兒呼吸重,可能是平常說的出氣比較粗,也就是呼吸或者喘氣聲比較粗,例如干了重體力活以后,發出呼哧呼哧的比較重的呼吸音。如果喘的重,一是可能存在呼吸困難,根據家屬對小兒呼吸的描述進行判斷,可能是三凹征。
三凹征的表現是鎖骨上凹及肋間、胸骨下凹隨著呼吸一動一動的。二是患兒的一般狀況不太好,可能有一些缺氧的表現,甚至出現鼻翼扇動或者鼻周發青、發紺。
在臨床當中,肺炎或者哮喘急性發作的時候可以出現喘的比較嚴重的情況。如果喘的比較嚴重,需要進行緊急處理。哮喘患者在家中緊急處理,可以進行吸入治療,用布地奈德或者沙丁胺醇進行霧化,快速舒張支氣管緩解患兒的癥狀。
如果霧化一次、兩次后效果不好,需及時就醫。如果在夜間需要看急診,在白天可以看專科醫生,由專業醫生進行處理。情況不是特別嚴重時,在門診做一些治療即可,不需要住院;
情況嚴重的可能需要住院,住ICU,甚至使用機械通氣改善患者缺氧、呼吸困難的情況。

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