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造瘺后如何控制大便

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 夏澤鋒 主任醫師
一般造瘺口會接到腹壁上,腹壁有肌肉,不管是腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌等,這些肌肉都可以去控制造口部位的感覺、控制大便的排出。需要做造瘺或者造口的患者在臨床上面比較常見的包括腸道的腫瘤或者腸梗阻,比如比較常見的直腸癌,尤其是遠端直腸癌,即超低位直腸癌。可見結腸下面是直腸,直腸下面就是肛門,如果是直腸癌長到距離肛門非常近的這個部位,這時就需要做直腸癌根治手術,就很難再做吻合了,正常的生理肛門就不存在。這時近端的腸管就需要做造瘺,造瘺就會接到腹壁上,開一個小口接出來,術后就可以通過或者學會用控制腹壁的肌肉來控制排便。
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