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老年認知障礙主要原因

參與醫生

山東省立第三醫院 齊宏順 副主任醫師
老年是指大于60歲的人,認知障礙所謂認知是人腦的高級機能,包括記憶、理解、定向、計算、分析綜合問題、空間定向和時間定向等方面的障礙。如果出現認知障礙,并且年齡>60歲,就可以診斷為老年性認知障礙。老年性認知障礙的原因常見的有四種類型,具體如下: 1、國內最常見的是血管性認知障礙,是腦血管病引起的認知障礙,包括腦梗塞、腦出血和蛛網膜下腔出血,都有可能引起老年性認知障礙。另外高血壓也可引起白質病變,導致老年血管性的認知障礙,所占比例較大,在我國約占40%-50%左右; 2、目前在國內排名第二位的因素,認為是阿爾茨海默病,其表現基本上是大腦的整個萎縮,另外病理上表現是具有異常的毒性代謝產物沉積,包括β-類淀粉樣蛋白和神經原纖維纏結,兩種毒性物的沉積,都會有病理表現,稱為阿爾茨海默病; 3、對于另外兩種比較少見的類型,大概占百分之十幾,可以稱為額顳癡呆,腦萎縮相應表現的位置,主要集中在額葉和顳葉,部分書本上也稱為Pick病; 4、是與帕金森病疊加了一種病稱為路易體癡呆,病理表現是路易小體在腦內的沉積,患者不但會有認知障礙的表現,還會具有帕金森病的癥狀,比如震顫、肌張力增高、肌肉僵直等表現。
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