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腎囊腫微創手術哪種方法比較好

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師
腎囊腫微創手術在臨床上,最常用的2種方法,包括腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓手術和超聲引導下的腎囊腫穿刺。腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓手術用的最多,效果也最確切,至于哪種方法最好,還是要根據病人和囊腫情況來決定哪種方法最好。具體如下:1、腹腔鏡腎囊腫去頂解壓:臨床應用最為廣泛,優點是可以把囊腫的部分囊壁去掉。絕大多數病人可以通過這種方法來達到不再復發、徹底治愈的效果。但缺點是需要進行全麻手術,而且一般要在腹部或腰部,打3個洞或有3個小切口,通過腹腔鏡的方法來完成;2、超聲引導下腎囊腫穿刺:如果是對于身體較虛弱,比如老年人、囊腫在背側或又比較注重體表不要有瘢痕的情況,可以采取B超引導下的囊腫穿刺方法,損傷很小,只要有針眼大的對皮膚損傷,即可完成對囊液的抽吸。之后還要進行囊腔內無水乙醇對于上皮的滅活,損傷較小。但也有其缺點,首先必須是腎臟背側的囊腫,若為腹側囊腫,經過背側進行穿刺,是穿不到的,所以受囊腫位置的局限。還有是因為沒有對囊腫囊壁進行去除,所以囊腫復發率相對較高,部分患者在幾年之后囊腫復發,如果想要再進行治療,需再進行穿刺或腹腔鏡去頂解壓手術治療。以上是腎囊腫微創手術方法其各自的優缺點,根據患者以及囊腫的不同情況,可以選擇不同方法進行治療。目前臨床上,對于絕大多數囊腫采取的方法是腹腔鏡腎囊腫去頂的方法。
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