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急性心衰和慢性心衰的區別

參與醫生

山西醫科大學第一醫院 王美霞 主任醫師
急性心衰患者沒有心臟基礎疾患,沒有心衰臨床癥狀,也沒有客觀慢性心衰臨床依據。在急性情況下突然有誘因,患者出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短,甚至咳粉紅色泡沫痰,導致心臟收縮和舒張功能下降。 而慢性心衰患者有基礎心臟疾患,平時有心臟收縮或者舒張功能下降,心臟射血量減少,但是還能維持相對穩定狀態,患者平時勞動耐力下降,如活動以后會出現胸悶、氣緊,但是在特殊情況誘因情況下患者心臟功能急性下降,可以出現突然加重咳嗽、咳痰、咳粉紅色泡沫痰,甚至不能平臥等臨床證據。 急性心衰和慢性心衰如果做客觀檢查,都有心臟射血量進一步減少的表現。慢性心衰有急性加重,在慢性心衰基礎上如患者情緒激動、劇烈活動等誘因下會出現急性心衰加重。 急性心衰和慢性心衰治療基本一致,首先控制心衰癥狀,其次減除誘發心衰加重的因素,最根本問題是治療原發病。
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