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脊柱部位疾病造成腿疼，其實是一大類問題。首先最多見的還是腰椎引起，脊柱一共包括頸椎、胸椎、腰椎。多數腿部的神經根起自于腰部，所以多數是腰椎疾病造成腿部的疼痛。臨床上經常合起來說腰腿痛，有人會有腰腿痛的問題，腰腿痛只是一個病，即腰椎引起的腿疼。人們感覺到腿部疼痛，主要原因是支配腿部感覺的神經根都是從腰椎發出的，腰椎容易出現退變性疾病，或者是外傷性原因。最多見的腰間盤突出，就是腰的椎間盤突出。以椎間盤突出為例，如果椎間盤突出，椎間盤是脊柱椎體中間的一個軟骨盤，起到減震墊的作用。在受到外傷或者別的原因，造成椎間盤后方的纖維環斷裂一部分或者全部斷裂，椎間盤里的髓核組織就會往后突，突進椎管壓到神經根，多數病人都會覺得腰疼，同時這個疼痛從腰一直沿著臀部后方、大腿后方、小腿后方一直到足跟，過電一樣疼痛，叫典型的坐骨神經痛。由于腰椎的神經根受壓以后，造成的腿部疼痛，這樣的病人如果要是去關注腿，比如給腿拍片子，做核磁，什么也看不到，因為病就不在腿上，而在腰上，這種病人是非常多見的。當然椎間盤突出是很常見的由腰部疾病造成腿部疼痛，其它比如腰椎管狹窄，如果腰的椎管狹窄是腰后方的一些黃韌帶、小關節的增生，會造成神經受壓迫，如果是周圍性的椎管狹窄，會造成與椎間盤突出非常類似的一個癥狀。除此之外，腰椎還有很多疾病，比如腰椎滑脫，指的是腰椎的一個椎體在另一個錐體上方，向前或者往后移動、不穩，這時也會刺激到后方神經根。還有腰椎本身有一些腫瘤性病變或者椎間盤有炎癥。總而言之，腰椎所有的病變或者外傷，造成腰椎發射的神經根受到刺激或者壓迫，病人就會感覺到下肢疼痛，但這時必須要進行鑒別。腿疼問題不只出在腿上，可能出在腰上。