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痛風大多數沒有前兆，少部分患者可出現足趾、踝關節或膝關節隱痛，深夜疼痛可加劇，疼痛呈刀割樣、撕裂樣或蟲咬狀，受累關節可出現發紅腫脹、疼痛、局部皮溫升高、活動受限、觸痛明顯。痛風首次發作一般侵襲單關節，如第一跖趾關節，再次發生也可侵犯踝關節、膝關節、足跟、足背等部位。痛風發作后可形成痛風石，多發于耳廓或反復出現痛風的關節周圍，表現為大小不一、隆起的黃白色贅生物，破潰后常不合并感染。