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重癥系統性紅斑狼瘡指系統性紅斑狼瘡患者突發病情惡化與爆發性系統性紅斑狼瘡、狼瘡高熱持續不退、急進性腎炎并腎功能衰竭、重度腎病綜合征、狼瘡腦病、狼瘡血液危象等。建議使用甲基潑尼松龍沖擊治療，大劑量潑尼松維持，根據病情逐漸減藥，同時應用免疫抑制劑治療，如彌漫性狼瘡腦病應用甲氨蝶呤5-10mg，聯合地塞米松5-10mg鞘內注射。血小板明顯減低者可靜滴大劑量丙種球蛋白，0.4mg/(kg?d），療程 5-7天。必要時使用長春新堿，每周2mg，療程2-4次。