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腿腫是什么原因引起的
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參與醫生
中國康復研究中心北京博愛醫院 馬迎春 主任醫師

引起腿腫的原因如下:
1、腎源性水腫:如腎炎、腎病綜合征,是由于腎功能下降,導致腎臟水鈉排泄功能下降,機體水鈉負荷增加,進而導致的高容量性下肢浮腫,稱為腎炎性水腫。亦可由血漿白蛋白降低導致血漿膠體滲透壓下降,造成血管內的水分經血管壁滲透到組織間隙,引起的下肢浮腫,稱為腎病性浮腫;
2、肝源性水腫:如肝硬化、急性肝炎,可導致肝臟合成蛋白功能下降,導致機體白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,進而出現下肢浮腫;營養不良性水腫,如低蛋白血癥,60年代較為多見,當前較少見;
3、心源性水腫:如右心衰竭,常伴活動后氣短、胸悶、乏力等癥狀,患者可有心臟病病史,經心電圖或超聲心動圖檢查可發現心肌肥厚或心肌肥大表現;
4、甲狀腺功能低下水腫:如亞急性甲狀腺炎等,臨床較為多見,甲狀腺功能檢查可發現T3、T4、TSH水平改變;
5、特異性浮腫:如更年期女性雌激素分泌減少或老年人靜脈回流不佳,臨床意義不大,若無明顯生活影響,無需用藥干預。

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