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心肌橋下的冠動脈，稱壁冠狀動脈。壁冠狀動脈在收縮期易被擠壓，從而造成遠端缺血，可引起類似于心絞痛發作的心痛、心律失常，嚴重者可出現心肌梗死，甚至猝死。通常情況下，心肌橋不引起頭暈，冠脈造影普及后，其檢測率約0.51%-16%不等，多數心肌橋無臨床意義，無需特別干預。嚴重心肌橋可導致心律失常、心肌梗死和猝死，若出現惡性心律失常，合并心梗、心臟驟停時，可引起頭暈。