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喝水少尿多是什么原因

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
喝水多而尿液少,需要區分不同的情況,有可能是疾病狀態也有可能是生理狀態。生理狀態常見于極度饑渴的人,也就是出現大量的出汗或劇烈運動以后,體內處于缺水狀態。這個時候喝水多,補充體內缺失的水分而形成的尿液不多,是正常的機體的需要量,是一種正常的反應,而不是疾病。當外界溫度比較高時,特別是炎熱的夏季,從皮膚揮發的水分以及通過呼吸道揮發的水分比較多,病人可能出現嚴重的口渴,正常人也可能出現,喝入大量的水分來補充這部分喪失的水分,尿液同樣可以出現減少。這種狀態下不管是正常人,還是病人都是正常的反應,不需要特別關注。如果排除了以上的情況,病人出現了喝水多而尿少,說明腎臟排泄尿液出現了異常,最常見的就是心臟疾病和腎臟疾病。心臟疾病出現了心力衰竭,而腎臟疾病出現了嚴重的腎病綜合征或者腎功能不全。這兩種情況都是腎臟的灌注水平不行,腎臟腎小球基底膜通透性出現了異常,水分不能充分排除體外。心臟疾病同時可以存在腎臟腎前性灌注不足,或者是血液在血管內淤積造成了水腫的情況,這是一種病態。這個時候就需要積極對癥治療,減少水分的攝入,使用藥物來促進尿液的排泄。
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