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中央型肺癌的直接X線征象為肺門部的一些巨大腫塊，腫塊有毛刺分葉。有時壓迫肺門支氣管引起局限性肺不張，如可以出現上葉倒S，可以出現下葉或者中葉不張，形成楔形或者倒三角形的影像學改變。如果在X線上發現以上類型的病情改變，需要進一步做胸部CT檢查。對于懷疑是中央型肺癌的患者，還需要做胸部增強CT。胸部增強CT較X線片來說，顯示的病變的位置、大小，與周圍血管的關系更為準確，為后續治療提供有效幫助。影像學診斷明確后，還需要做進一步的病理學檢查，在支氣管鏡下的病理活檢或穿刺病理活檢。對于中央型肺癌，需要早期發現、早期治療，以手術為主的綜合治療，會給患者帶來更大的益處。