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支原體肺炎好轉的征兆

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
支原體肺炎是臨床比較常見的,由支原體感染導致的肺炎。支原體感染導致肺炎,好轉的征兆,可以通過三個途徑來判斷。如下:1、全身炎癥反應的表現:如體溫高峰在逐漸的下移。尤其是全身炎癥反應比較重的患者,體溫比較高,通過治療感染被控制,體溫不一定能完全降到正常,但是高峰下移,也是支原體肺炎好轉的征象。血液化驗白細胞總數的增高,可能有不同程度的下降,C-反應蛋白,也會有不同程度的下降;2、呼吸道的癥狀:如果有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急的患者,隨著支原體肺炎得到控制,咳嗽的嚴重程度、次數、持續的時間、痰量都會明顯的減輕。有胸悶、胸痛、氣喘的患者,隨著感染被控制,胸痛、胸悶、或者氣喘的癥狀,都有所緩解;3、胸部X線:如果通過胸片、CT,發現病灶有所吸收,哪怕吸收1/5、1/4、1/3,1/2,都提示支氣管肺炎在得到控制。因此臨床可以通過各方面看到好轉,但是比較常見的是通過臨床癥狀。因為化驗通常是一個星期3天,尤其不是很重的肺炎,通常一個星期拍片或者CT,但是臨床癥狀可能3天、5天,就會得到明顯的好轉。
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