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肝血管瘤8厘米以上需要怎么治療

參與醫(yī)生

對于一個肝血管瘤的直徑超過8cm,治療方法無非是以下3種,手術(shù)切除、介入,或者是消融治療。8cm以上的肝血管瘤是否應該治療,該用哪種方式進行治療,取決于以下幾個方面,血管瘤生長速度、年齡、肝臟是否滿足身體需要。1、觀察:這個血管瘤的生長速度,同時再結(jié)合年齡,比如年齡已經(jīng)比較大,60-70歲以上,而且速度增長的非常緩慢,預估在患者的大致生命周期之內(nèi),肝臟足夠滿足身體需要。在這種情況下,如果診斷的很明確,就是肝血管瘤,可以不用做處理。除非這個血管瘤是個外生性的血管瘤,已經(jīng)誘發(fā)了相關(guān)癥狀,比如壓迫癥狀。因為肝血管瘤是一種良性疾病,并不會直接威脅患者的身體健康,最主要的問題,一個是向外壓迫,另一個,可能外生性的容易破裂,再一個就是肝血管瘤太大了以后,占據(jù)過多正常的肝組織以后,剩下的肝臟不夠一個患者的正常生理需求。因此,如果一個患者,這3條都達不到,對于僅僅是8cm的肝血管瘤,可以繼續(xù)觀察;2、手術(shù)治療:但如果結(jié)合年齡來考慮,還比較年輕,再結(jié)合以前大小,綜合考慮,生長速度也比較快,而且預估若干年以后,可能還是需要來接受治療,這個時候,就建議進行相關(guān)的處理。處理選哪一種方法,如果這個血管瘤處于非常好做手術(shù)的位置,比如左外葉,一些外生性的手術(shù)比較安全,這個時候可能會給患者做微創(chuàng)的切除術(shù),手術(shù)風險也比較小,也能夠徹底的根治;3、介入或消融治療:如果這個8cm的血管瘤位置不太好,風險可能比較大,這個時候,也不太愿意讓患者去冒風險,會選擇做介入或者做消融治療。因為介入和消融治療,雖然徹底性不如手術(shù),但是只要能夠把血管瘤明顯縮小,或者限制血管瘤生長速度,就基本上能夠滿足患者的需求了,不用去追求過度的干凈。因此,對于8cm以上的血管瘤,就結(jié)合上面說的幾條綜合考慮,應該選用哪種治療方式。
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