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人流后月經不來正常嗎
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參與醫生
中日友好醫院 劉穎 副主任醫師

早孕人流術后一般30-40天會來月經,如果從人工流產手術當日開始算,過40-50天還沒有來月經,女性要到醫院就診,有可能是卵巢調控的異常情況。人流術后有的人在排卵時會出現異常,但這種發生幾率并不是很高。這種情況下子宮內膜增厚可能正常,可以給予外源性藥物讓月經來潮,比如黃體酮。而人流之后一直都不來月經,此時考慮人工流產造成子宮內膜的損傷和宮頸的損傷,導致宮頸管的粘連和子宮內膜的粘連,引起子宮創傷性修復障礙,從而造成不來月經。
如果單純是由宮頸因素引起,可以在門診擴開宮頸,月經就能流出來。如果是宮腔粘連,可能要通過B超和宮腔鏡做進一步的診斷,才能確定是否是由于宮腔粘連所致。正常人工流產之后少數病人并不聽從醫囑,可能在人工流產之后很短時間就開始性生活,很有可能在人工流產之后沒有來月經之前就發生了下一次懷孕。這樣的病人雖然出現幾率不多,但是還是在門診可以看到,沒有恢復之后懷孕對子宮的損傷比較大,應絕對避免。

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