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塵肺病洗肺效果怎么樣

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 鄭正 主任醫(yī)師
1986年,國內(nèi)開展了全肺灌洗治療矽肺試驗研究和臨床治療,全肺灌洗可沖出滯留于呼吸道痰液和分泌物,短期內(nèi)有明顯改善臨床癥狀效果。同時仍沉積于呼吸道和肺泡中少量粉塵,即由于粉塵刺激所產(chǎn)生,與纖維化有關(guān)細(xì)胞因子可隨之排出,但無證據(jù)表明,肺灌洗對改善肺功能,特別是對肺纖維化有明確治療效果。 盡管隨麻醉技術(shù)成熟,全肺灌洗安全性也隨之提高,但全肺灌洗因是創(chuàng)傷性或風(fēng)險性較高治療方法,且對肺組織生理平衡機(jī)制是否有長期不利影響仍缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。因此,針對大量痰液淤積不易咳出并阻塞呼吸道的病例,在嚴(yán)格掌握全肺灌洗適應(yīng)癥和禁忌癥,并權(quán)衡利弊情況下可以考慮,但全肺灌洗不應(yīng)作為塵肺病的常規(guī)治療方法。
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