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大便隱血陽性是怎么引起的

參與醫(yī)生

杭州市第一人民醫(yī)院 呂華瑤 副主任醫(yī)師
大便隱血陽性是指通過肉眼或顯微鏡無法觀察到大便中的血液或紅細(xì)胞,但通過隱血試驗(yàn)的檢查,可以檢測(cè)到紅細(xì)胞破壞后釋放的亞鐵血紅素。大便隱血陽性可以見于口、鼻、食道、胃、腸,直至肛門的任何部位出血,只要出血量大于5ml即可出現(xiàn)大便隱血陽性,其中最主要的原因是消化道出血,包括消化性潰瘍、胃黏膜損傷、胃腸腫瘤、結(jié)腸炎、克羅恩病等都會(huì)引起大便隱血陽性。 但大便隱血陽性并非都是消化道出血,也可以受飲食和藥物的影響而出現(xiàn)假陽性,如進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、豬血、鴨血,吃很多菠菜時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陽性,服用鐵劑、鉍劑也會(huì)出現(xiàn)大便隱血陽性。為了檢測(cè)準(zhǔn)確性,建議檢測(cè)前三天要禁食動(dòng)物血、肝臟、鐵劑等有干擾的食物和藥物。如果有大便隱血陽性需要反復(fù)做檢查,反復(fù)持續(xù)大便隱血陽性要注意消化道腫瘤的可能,所以反復(fù)隱血陽性建議進(jìn)一步檢查胃鏡、腸鏡等,以明確出血部位和原因,做有針對(duì)性的治療。
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