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癲癇小發(fā)作是什么病
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 胡文靜 主任醫(yī)師

癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,專業(yè)術語是失神癲癇。失神癲癇是兒童期起病的一種最常見的癲癇綜合征,起病年齡一般是4-8歲,高峰年齡是5歲,女孩比男孩多見,約占60%-70%。患兒發(fā)病前精神運動發(fā)育正常,主要表現(xiàn)為突發(fā)性精神活動中斷、短暫意識喪失,可伴自動癥和肌陣攣,發(fā)作頻繁,一日可達數(shù)十次至數(shù)百次。發(fā)作時一般不會倒地抽搐,也不會有無發(fā)作后的乏力感,發(fā)作時間不超過10秒,容易被人們忽視。
在未進行癲癇藥物治療之前,大多可通過過度通氣試驗誘發(fā)出來,而腦電圖常規(guī)檢查和過度通氣誘發(fā)試驗可顯示雙側對稱同步的3Hz棘慢波爆發(fā)。其發(fā)病機理目前不完全清楚,有明顯的遺傳傾向,一般認為可能是常染色體顯性遺傳或為多基因遺傳。目前丙戊酸和乙琥胺對兒童失神癲癇效果良好,但是乙琥胺在國內暫未上市。如果患兒為青春期女孩,主要考慮使用拉莫三嗪治療,可控制80%左右的癲癇發(fā)作,一般發(fā)作完全控制2-3年后可在專業(yè)醫(yī)生指導下逐漸減停藥物。

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