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甲狀腺癌淋巴結轉移有什么后果

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺癌對于乳頭狀癌淋巴結轉移,相對比較年輕的人即5-歲以下的人,淋巴結轉移最主要的影響,是影響復發率的問題。55歲以下,即便淋巴結轉移,也是早期,而早期對生存期的影響不是特別大。但是對復發率有影響,復發率會更高些。對于濾泡癌,淋巴轉移率就較低。有文獻報道,甲狀腺濾泡癌淋巴轉移率不到0.5%。對于髓樣癌和未分化癌淋巴結轉移,對預后有影響,會影響病人的預后,縮短生存期,復發率會進一步增高。并不是所有淋巴結轉移都有意義,對于乳頭狀癌,淋巴結轉移還要看具體淋巴結轉移的個數,5個以上相對有意義。還有淋巴結的大小,一般淋巴結的微轉移,就是很小的淋巴結算是上腫瘤轉移,實際上意義不太大。2-3cm以上的淋巴結轉移,或者淋巴結較大的情況下,對預后有影響。還有淋巴結轉移的比例越高,代表預后就會越差。所以實際上淋巴結轉移,跟淋巴結轉移的個數、大小以及轉移的比例有關。上述情況都有,實際預后就會比較差。
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