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小兒腎母細胞瘤為實體腫瘤，國際公認治療方法為先手術，再聯合放療或化療進行后續治療。初診時，影像學判斷為腎母細胞瘤，且明確腫瘤可完全切除時，先進行手術治療，切除后根據分型或分期制定后期綜合放化療方案。腫瘤過大無法完整切除，或已有遠處轉移時，先行活檢病理，再進行化療，腫瘤縮小至可完整切除或遠處轉移消失時，進行手術治療及術后綜合治療。