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慢阻肺急性加重期一定要住院嗎

參與醫(yī)生

杭州市第一人民醫(yī)院 陳灝 副主任醫(yī)師
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期。若慢阻肺咳嗽、咳痰、喘癥狀出現(xiàn)加重或者出現(xiàn)一定程度變化,需要改變原本治療方案,可定義為急性加重。急性加重一般分為輕度、中度和重度。出現(xiàn)痰液由白色轉(zhuǎn)變成膿性痰、咳嗽癥狀增多、痰量增多,并出現(xiàn)輕度呼吸困難加重,這種情況稱為輕度慢阻肺出現(xiàn)急性加重。這類患者可通過門診檢查,運用抗生素、祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥等藥物減輕患者癥狀,改善急性加重。這部分患者不需要住院。 如患者出現(xiàn)中、重度急性加重,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,伴氣急、胸悶,活動后明顯喘咳,痰量明顯增加,咳嗽較劇烈,甚至出現(xiàn)發(fā)熱合并肺炎,屬于嚴(yán)重感染,需要住院治療。此外,部分合并心、腦血管及其它系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的慢阻肺患者,出現(xiàn)原基礎(chǔ)疾病的急性加重,建議住院治療。此時要處理急性加重的基礎(chǔ)疾病,還要針對可能導(dǎo)致病情加重的情況進(jìn)行治療。
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