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淋巴結會變成淋巴瘤嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 梁赟 主任醫師

腫大的淋巴結大部分都不會變成惡性淋巴瘤。淋巴結每個人都有,參與人體正常的免疫反應。淋巴結在人體的分布非常可觀,大小呈卵圓形或者腎形,大致0.2-1cm。淺表淋巴結主要分布在頸部、腋下、腹股溝等處,而內臟淋巴結主要是沿著血管分布或者位于器官的門脈附近。人體的淋巴結數量大致在500-600個,參與病原體的清除、免疫反應等,除外非常罕見的原因,淋巴結腫大原因如下:
1、感染:淋巴結是人體的防御機制,當局部出現炎癥反應時,會引起局部回流的淋巴結腫大,比如有牙周炎時會出現頸部淋巴結腫大或者頸部淋巴結疼痛。當炎癥清除時淋巴結又會縮小,恢復到正常;
2、淋巴結結核:是一種特殊的結核桿菌感染,結核桿菌通過口腔、支氣管和肺播散到淋巴結,造成淋巴結腫大。診斷依賴于淋巴結活檢,發現比如干酪樣壞死等,需要抗結核治療;
3、惡性腫瘤:可導致淋巴結腫大,包括其他實體腫瘤,比如肝癌、肺癌、胃癌轉移到淋巴結,以及淋巴瘤,是造血系統的惡性腫瘤。如果要確診是否為淋巴瘤,最終要依賴于活檢病理確診。

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