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42天卵圓孔未閉正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

42天卵圓孔未閉正常。因為正常的卵圓孔未閉是解剖性的閉合,即完全貼上,在4-6個月才是卵圓孔解剖性關閉的時間。而在這個期間即4-6個月之前,完全有可能是卵圓孔未閉的狀態(tài),或者是解剖性的未閉。然后一哭鬧又將其撐開,平常則是關閉狀態(tài),這完全有可能。所以42天卵圓孔未閉很常見,且發(fā)生率非常高,這是一個正常現(xiàn)象。因此如果孩子在42天復查時,發(fā)現(xiàn)有卵圓孔未閉,可進行超聲心動圖篩查。這不用太緊張,可以再繼續(xù)觀察,在3-6個月再復查超聲心動圖,明確是否已經(jīng)關閉了。如果是這個孩子4-6個月還沒有關閉,但其實在1歲以內(nèi)仍然有關閉的可能性。如果是1歲以后,孩子的卵圓孔還沒有關閉,再自然關閉的可能性就大大降低了,可能終生都是卵圓孔未閉的狀態(tài)。因為有20%的人,即1/5的人,卵圓孔終身都不關閉。而這種不關閉的卵圓孔對于兒童時期,一般認為影響不太大,沒有明顯的血流動力學影響。也不會造成其他,比如腦梗的發(fā)生、偏頭痛的出現(xiàn),這在兒童時期發(fā)生的幾率也較低。只是到了成人期,一般認為40歲以后可能會出現(xiàn)腦卒中、偏頭痛發(fā)作,是在成人時期才會出現(xiàn)。所以,42天卵圓孔未閉是在正常范疇,需要再復查,通常應該在4-6個月就關閉,這是需要掌握的情況。

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