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超聲檢查肝臟包膜光滑是正常聲像表現。超聲檢查肝臟包膜不光滑，多提示有肝臟彌漫性病變，即可能存在肝硬化。肝硬化時，肝臟炎癥性病變引起肝臟假小葉形成，導致肝臟凹凸不平，造成肝表面不光滑，或包膜回聲增強，應進一步對肝臟進行詳細檢查，以早期發現病變，及時處理。另外，外傷性病人可能發生包膜破裂、斷裂，引起肝臟損傷，從而顯示包膜不光滑的聲像，應馬上急診處理。依損傷范圍大小，采取保守治療或緊急止血措施。