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牙根尖周炎有什么癥狀
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參與醫生
山西省中西醫結合醫院 胡濤 副主任醫師

臨床上將根尖周炎分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎,急性根尖周炎又分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖炎。急性漿液性根尖周炎患者臨床表現主要是咬合痛,臨床檢查牙齒經常會發現齲壞,牙齒已經變色,無活力,存在叩痛,X片檢查無明顯異常,牙齒幾乎不松動。急性化膿性根尖周炎可分為為三種:
1、根尖膿腫,其存在自發痛,劇烈持續性跳痛,伴腫脹加重,患者存在牙齒浮出感,檢查時存在明顯叩痛,牙齒可有松動,下頜淋巴結腫大;
2、隨病情發展變成骨膜下膿腫,骨膜下膿腫患者存在持續性波動性跳痛,疼痛加劇可伴有體溫升高和乏力,檢查叩痛明顯,牙齦紅腫,捫診深部可有波動感;
3、黏膜下膿腫,黏膜下組織較疏松,膿液達到黏膜下時壓力突然減輕,所以患者自發痛、咬合痛突然減輕,全身癥狀緩解;檢查時叩痛減輕,根尖片可以看到大面積陰影,根尖區可以見半圓形隆起,存在波動感。
慢性根尖周炎患者一般無自覺癥狀,偶有咀嚼時感覺到牙齒不適,常伴有牙髓炎或牙髓炎病史,伴有反復腫痛史,需要通過X光檢查才可發現,因此根尖周炎需要到正規醫院找正規醫生進行規范治療。

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