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輸卵管堵塞手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
目前輸卵管阻塞手術(shù)通常是通過腹腔鏡,做輸卵管的整形手術(shù)。輸卵管實(shí)際分4個(gè)部位,有間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端,不同部位梗阻,手術(shù)方式亦有不同。如果傘端梗阻,輕度粘連時(shí),可能通過腹腔鏡解決最容易。如果間質(zhì)部梗阻,甚至在輸卵管開口的部位有膜狀粘連時(shí),可以通過做宮腔鏡下的插管通液術(shù),為較好的解決方法。所以輸卵管堵塞后,要根據(jù)不同的部位,來選擇不同的手術(shù)方式。目前可能選擇腹腔鏡做整形術(shù)是最常見的。在腹腔鏡下,行輸卵管整形術(shù)時(shí),不僅可以看到輸卵管梗阻的情況,也可以看到盆腔的粘連情況。因?yàn)檩斅压芄W枳畛R姷脑蚓褪锹耘枨谎祝绻枨谎纵^嚴(yán)重,整個(gè)盆腔內(nèi)都粘成一團(tuán),情況較糟糕時(shí),可能通過輸卵管整形手術(shù),較難使輸卵管的功能恢復(fù),此時(shí)建議患者直接考慮做體外受精-胚胎移植的方法,即試管嬰兒技術(shù)。如果較簡(jiǎn)單的、較輕微的輸卵管梗阻,尤其是出現(xiàn)在傘端的梗阻,做分解后,可以讓患者積極試孕。如果患者的排卵功能較好,排卵較規(guī)律,試孕的時(shí)間通常是0.5-1年,如果積極試孕0.5-1年還未懷孕,亦建議患者盡快采用輔助生育的方法,即試管嬰兒技術(shù),來盡早懷孕。
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