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月經不調和懷孕，都可能會出現停經史，出現乳房局部脹痛，二者的區別如下：1、二者乳房局部脹痛不同，懷孕的脹痛比較輕微，月經不調引起的脹痛會比較嚴重。懷孕導致的乳房局部脹痛，用手觸摸時特別柔軟。月經不調引起乳房脹痛，用手觸摸時相對比較硬；2、懷孕后外陰、乳頭局部會出現著色現象，但月經不調導致的停經，通常不會出現著色的現象；3、懷孕后會引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐、厭食、嗜睡等，月經不調通常沒有以上癥狀。以上就是兩者的區別，最關鍵的區別是懷孕通過早早孕試紙檢測會出現陽性結果，月經不調不會出現陽性結果，建議通過B超檢查確定是否懷孕。