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孩子老是肚子疼是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
孩子老是肚子疼,是一個(gè)復(fù)雜的臨床問(wèn)題,因?yàn)閷?dǎo)致孩子肚子疼的原因比較多,首先第一個(gè)藥除外肚子疼是由于外科性疾病所致,比如慢性闌尾炎,闌尾慢性的炎癥,所以說(shuō)老是肚子疼,或者有些腹部的占位。有占位病變老是壓迫腸道,所以引起了肚子疼,這也是一個(gè)常見(jiàn)的原因。所以肚子疼的孩子,必須先進(jìn)行一些必要的檢查,尤其是腹部的B超,對(duì)于初步判斷有沒(méi)有內(nèi)臟的占位,有沒(méi)有慢性的闌尾炎等,可以做一個(gè)初步的篩除。如果孩子沒(méi)有篩除,一些功能性疾病也會(huì)導(dǎo)致肚子疼。老肚子疼最常見(jiàn)的原因是腸痙攣,引起來(lái)腸子痙攣增多,最常見(jiàn)是由于孩子便秘,腸道不通暢然后導(dǎo)致痙攣的出現(xiàn),然后老是出現(xiàn)肚子疼癥狀,這也是孩子比較常見(jiàn)的原因。如果能保持大便通暢,每天都有大便,可能肚子疼就能緩解。一部分孩子老是肚子疼,還要注意到生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題,因?yàn)橐恍┞缘哪c道疾病,也會(huì)出現(xiàn)老是肚子疼癥狀,比如炎性腸病。如果孩子除了肚子疼之外,食欲也不行,生長(zhǎng)發(fā)育比較慢、長(zhǎng)得矮等,要注意炎性腸病的可能性。此時(shí)可以給孩子反復(fù)查幾次便常規(guī),看看便里有沒(méi)有明顯的白細(xì)胞或者是潛血情況,注意做進(jìn)一步檢查,比如胃腸鏡檢查。當(dāng)然其他引起肚子疼的原因,比較常見(jiàn)的是腹腔淋巴結(jié)炎,腹腔淋巴結(jié)的腫大刺激腸道,與呼吸道感染有關(guān)系,可能得進(jìn)行淋巴結(jié)炎治療才能緩解。有的孩子肚子疼是一些少見(jiàn)的病因,比如神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也可以導(dǎo)致反復(fù)肚子疼。所以肚子疼是一個(gè)比較復(fù)雜的臨床癥狀,還得結(jié)合孩子其他的情況,年齡、伴隨的癥狀。沒(méi)有其他的脹氣異常及一些輔助檢查,才能綜合判斷到底是什么樣的疾病。
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