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孩子老是肚子疼是怎么回事

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
孩子老是肚子疼,是一個復雜的臨床問題,因為導致孩子肚子疼的原因比較多,首先第一個藥除外肚子疼是由于外科性疾病所致,比如慢性闌尾炎,闌尾慢性的炎癥,所以說老是肚子疼,或者有些腹部的占位。有占位病變老是壓迫腸道,所以引起了肚子疼,這也是一個常見的原因。所以肚子疼的孩子,必須先進行一些必要的檢查,尤其是腹部的B超,對于初步判斷有沒有內臟的占位,有沒有慢性的闌尾炎等,可以做一個初步的篩除。如果孩子沒有篩除,一些功能性疾病也會導致肚子疼。老肚子疼最常見的原因是腸痙攣,引起來腸子痙攣增多,最常見是由于孩子便秘,腸道不通暢然后導致痙攣的出現,然后老是出現肚子疼癥狀,這也是孩子比較常見的原因。如果能保持大便通暢,每天都有大便,可能肚子疼就能緩解。一部分孩子老是肚子疼,還要注意到生長發育問題,因為一些慢性的腸道疾病,也會出現老是肚子疼癥狀,比如炎性腸病。如果孩子除了肚子疼之外,食欲也不行,生長發育比較慢、長得矮等,要注意炎性腸病的可能性。此時可以給孩子反復查幾次便常規,看看便里有沒有明顯的白細胞或者是潛血情況,注意做進一步檢查,比如胃腸鏡檢查。當然其他引起肚子疼的原因,比較常見的是腹腔淋巴結炎,腹腔淋巴結的腫大刺激腸道,與呼吸道感染有關系,可能得進行淋巴結炎治療才能緩解。有的孩子肚子疼是一些少見的病因,比如神經系統疾病,也可以導致反復肚子疼。所以肚子疼是一個比較復雜的臨床癥狀,還得結合孩子其他的情況,年齡、伴隨的癥狀。沒有其他的脹氣異常及一些輔助檢查,才能綜合判斷到底是什么樣的疾病。
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