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慢性腎病如何護(hù)理

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 戎殳 主任醫(yī)師
慢性腎臟病護(hù)理屬于系統(tǒng)工程,需要注意以下方面:1、治療原發(fā)病:患者需及時(shí)治療原發(fā)病,有條件時(shí)盡量進(jìn)行腎活檢檢查明確診斷,根據(jù)原發(fā)病類型與輕重程度選擇合適免疫治療,控制腎臟炎癥進(jìn)展;2、飲食護(hù)理:較為重要,需要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,按照疾病不同階段嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,同時(shí)低脂、低鹽、低嘌呤飲食。對于出現(xiàn)少尿、高血壓、浮腫癥狀患者,需控制水分?jǐn)z入,還需要注意能量補(bǔ)充,包括微量元素與礦物質(zhì)平衡而避免發(fā)生營養(yǎng)不良等現(xiàn)象;3、注意休息:患者需多休息,對于腎臟疾病應(yīng)避免補(bǔ)充大量營養(yǎng)物質(zhì)或者進(jìn)食補(bǔ)品、補(bǔ)藥等,此時(shí)盡量休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及避免過度勞累;4、預(yù)防感染:尤其為呼吸道、腸道、皮膚感染等,因感染可能會(huì)加重腎臟病變,加快腎功能衰竭。若患者接受激素與免疫抑制治療時(shí),因免疫力下降易發(fā)生感染,而感染后可能會(huì)使加重病情,同時(shí)會(huì)使免疫抑制治療中斷,此時(shí)需盡量避免感染以保證治療順利進(jìn)行;5、藥物護(hù)理:患者需要合理服用藥物,避免使用腎毒性藥物包括止痛藥與抗生素,同時(shí)需遵醫(yī)囑服用保腎藥物。另外出現(xiàn)其他任何其他病變需服藥時(shí),及時(shí)與腎科醫(yī)生進(jìn)行溝通觀察能否服用,部分藥物應(yīng)避免服用或減量;6、按時(shí)復(fù)診:需按時(shí)到腎科醫(yī)生門診定期復(fù)查,而激素與免疫制劑藥物需按照醫(yī)囑逐漸減量,若出現(xiàn)腎功能快速進(jìn)展或并發(fā)癥時(shí)需要及時(shí)治療,以盡量延緩腎功能衰竭發(fā)展。
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