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常見的五大輸血反應是啥

參與醫生

上海市第六人民醫院 徐文皓 副主任醫師
臨床上沒有常見的五大輸血反應之說,國內比較常見的或是報道較多的是兩種輸血不良反應,即發熱性非溶血性輸血反應和過敏反應,均發生在輸血中或者輸血后4h內。還有輸血相關循環負荷過重、遲發性的血清學輸血反應、遲發性的溶血性輸血反應等。1、發熱性非溶血性輸血反應:指患者的體溫增高1℃以上;2、過敏反應:主要是由于獻血員血液當中的過敏原與患者體內已有的抗體之間的相互作用所致,某些情況下是由于輸入來自具有遺傳性過敏體質的獻血源的抗體所致;3、輸血相關循環負荷過重:這個在英國和美國最近幾年報道基本是列為前三位,也就是比較常見的不良反應。主要是由于患者的一個輸血的速度過快,或者是輸血量過大,患者本身是一個老年人,或者有潛在的心肺疾病,其不能有效接收血液輸注容量所致的急性心功能衰竭;4、遲發性的血清學輸血反應:也比較常見,是指患者輸血以后體內出現了具有臨床意義的紅細胞血型的同種抗體,常可維持數月至數年,外周血的血紅蛋白值變化可不明顯,但會影響患者以后的輸血,可以導致以后輸血發生遲發性的溶血性輸血反應;5、遲發性的溶血性輸血反應:是指患者在前一次輸血后或者妊娠后,體內產生針對紅細胞血型抗原的同種抗體,多數是見于RH血型系統的抗原抗體。當患者再次輸血以后,會發生遲發性的溶血性輸血不良反應。
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