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牙髓壞死是否做根管治療，需根據牙齒爛的具體情況而定。如果牙齒的條件很差，爛得很嚴重，沒辦法修復，即牙齒沒辦法通過修復來咬東西的時候，做根管治療沒有意義，但是多數牙齒還是需要做根管治療進行修復，才能維持牙齒的咀嚼功能。建議做根管治療的時候，患者的主要顧慮一個是怕根管治療疼痛，另外覺得根管治療費用太高，牙齒用不了幾年，最后還得拔牙，覺得沒有必要，則直接拔了以后直接修復。 牙齒也是人體的一種器官，主要是咀嚼東西，自己的天然牙如果能夠保留，建議患者盡量保留。因為大部分牙髓壞死的牙齒，做了完善的根管治療，后期再做修復，相對于種植牙來說，費用比較低。另外，治療以后牙齒仍然可以在口腔內行使功能，包括咬東西、美觀等功能可以盡量恢復。所以牙髓壞死的牙齒要看具體情況，要到醫院檢查，如果醫生覺得牙齒能留，建議大家盡量保留。