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懷孕初期少量出血的原因

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
懷孕初期少量出血比較常見,通常考慮先兆流產,即孕囊增大,刺激宮縮引起,常給予孕激素類藥物抑制宮縮,進行保胎治療。絕大部分可以保胎成功,個別女性出血逐漸增多。在保胎之前,對于異常出血也要做好鑒別診斷,除外宮外孕的可能,必要時也要除外胚胎停育以及宮頸病變導致的出血。另外患者要做婦科檢查,以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌所導致的出血。除外宮頸病變之后,明確是宮腔出血則要做B超檢查,以鑒別宮內孕或者宮外孕。如果B超看到宮內孕囊,則考慮先兆流產,需要進行保胎治療。如果B超沒有看到宮內孕囊,則要進一步檢查血HCG,兩者相結合以判斷宮外孕的可能性,并作出處理。如果流血時間較長,也要定期進行B超檢查,除外胚胎停育,胚胎停育的診斷要慎重,以免誤傷。
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