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幾期肝硬化出現蜘蛛痣

參與醫生

北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
肝病患者出現蜘蛛痣,并不一定處于肝硬化階段。一般在慢性肝炎階段,如果反復出現肝生化異常,持續肝炎活動或肝病損傷,此時也可以出現蜘蛛痣。主要因為若在慢性肝炎階段,出現肝生化持續異常,此時肝臟解毒功能會下降,可以出現雌激素在肝內滅活減少,雌激素水平增加,導致出現蜘蛛痣。出現蜘蛛痣提示慢性肝炎存在反復的持續活動,也說明病情不穩定,應該進行積極治療。到肝硬化階段,如果本身已經存在蜘蛛痣,發展到肝硬化階段,蜘蛛痣可能還會增加。肝炎反復活動患者,應該采取積極有效的治療,針對病因治療才是阻止肝病進展最有利的治療措施。如果是乙肝病毒或者丙肝病毒引起慢性肝炎,應進行抗病毒治療。丙肝進行抗病毒治療,可以根除丙肝病毒,基本可以治愈。乙肝的抗病毒治療雖無法徹底清除病毒,但可以長期抑制病毒復制,阻止肝病進展。對于酒精以及藥物因素引起的慢性肝炎,應該嚴格戒酒,停止服用損傷肝臟藥物。對于自身免疫性肝病,還需要應用激素治療。對于原發性膽汁性膽管炎,可遵醫囑長期應用熊去氧膽酸治療。慢性肝炎有不同的治療措施,能夠阻止病情進展。
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