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兩個(gè)多月沒來月經(jīng)怎么回事

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
2個(gè)多月沒來月經(jīng)的主要原因如下:1、如果月經(jīng)周期規(guī)律,有過性生活,2個(gè)多月沒有來月經(jīng),先要排除懷孕,明確是否懷孕;2、如果患者確定沒有懷孕,要到醫(yī)院做B超檢查,觀察子宮內(nèi)膜厚度,如果子宮內(nèi)膜比較厚,可能是身體缺乏足夠的孕激素,使子宮內(nèi)膜脫落,此時(shí)可以用黃體酮類藥物;3、如果患者沒有懷孕,子宮內(nèi)膜較薄,只有0.5-0.6cm,需要進(jìn)一步做性激素檢查,明確是否有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能減退癥,相關(guān)疾病可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間不來月經(jīng)。如果是年輕女性且沒有性生活,2個(gè)多月沒有來月經(jīng),可以直接到醫(yī)院做B超和性激素檢查,主要排除上述疾病;4、如果患者年齡在40-50歲,可以先查尿HCG,明確是否懷孕,如果沒有,可能更側(cè)重于患者處于圍絕經(jīng)期狀態(tài),建議患者查黃體生成素即LH、雌二醇,評(píng)估是否處于圍絕經(jīng)期。如果處于圍絕經(jīng)期,需要明確后期月經(jīng)周期可能會(huì)發(fā)生紊亂,同樣需要做B超。如果B超提示內(nèi)膜比較薄,可以間隔一段時(shí)間再檢查或等待2個(gè)月,看月經(jīng)是否會(huì)來。如果子宮內(nèi)膜比較厚,已經(jīng)達(dá)到1.2cm以上,接近2-3cm,就要盡早使用黃體酮類藥物,讓月經(jīng)盡早來潮。
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