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老年人出現股骨頭疼痛，可能有以下原因：1、股骨頸骨折：如果是摔跤引起股骨頭疼痛，要警惕股骨頸骨折發生，應該去醫院做X光片，檢查是否有股骨頸骨折的發生。部分老年人輕微摔傷后還能走路，但是發生股骨頸骨折，這時要盡早進行手術治療；2、股骨頭壞死：如果老年人在沒有任何摔跤的情況下，逐漸出現股骨頭疼痛，要懷疑是否有股骨頭壞死發生。如果老年人長期服用激素、有類風濕關節炎或者長時間飲酒，發生股骨頭疼痛，有理由懷疑老年人可能出現股骨頭壞死，應該到醫院拍髖關節的CT或者核磁共振，檢查是否有股骨頭壞死的發生；3、髖關節骨性關節炎：股骨頭屬于髖關節，如果老年人長時間髖關節疼痛，時好時壞，要懷疑是否有髖關節骨性關節炎的可能；4、其他原因：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風等，也可以引起老年人股骨頭疼痛。如果髖關節疼痛伴隨手指變形、僵硬或者血尿酸增高，通常是因為痛風或類風濕關節炎破壞股骨頭所引起的癥狀，通常需要治療原發疾病，同時對髖關節的疼痛進行干預。