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女性患有子宮肌瘤能否懷孕，需要根據肌瘤大小、部位進行判斷，有以下幾種情況：1、如果是靠外生長的漿膜下肌瘤，或者肌壁間肌瘤，肌瘤體積較小，一般可以先懷孕。子宮逐漸變大后，如果肌瘤沒有隨之生長，通常對患者沒有過大影響。如果肌瘤體積超過4cm，考慮進行手術，避免隨著妊娠肌瘤也生長，部分患者可能出現紅色變，此時處理比較困難。如果患者妊娠中期發生流產，可能對患者心理、身體造成較大創傷；2、如果是黏膜下肌瘤，需要先進行手術再懷孕。黏膜下肌瘤可以影響懷孕，引起異常出血，容易導致流產，甚至無法懷孕。黏膜下肌瘤無論大小，都需要進行手術，摘除肌瘤后再進行懷孕。