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鼻子受到撞擊會變塌嗎

參與醫生

山東第一醫科大學第一附屬醫院 付志婕 副主任醫師
鼻子受到撞擊,有時會變塌,最常見的是外傷以后導致的鼻骨骨折,或者是上頜骨額突的骨折,從而導致鼻部的塌陷,引起局部的畸形。鼻骨骨折或者是上頜骨骨折,在骨折發生兩小時之內,周圍的組織沒有明顯的腫脹,可以明確看到是否存在鼻部的畸形,但是通常患者就診時,鼻腔周圍以及鼻部周圍的軟組織已經開始腫脹,很難臨床判斷是否會塌陷,建議一定要局部消腫以后復查,觀察鼻部的外形,以及結合影像學的檢查,如鼻部的CT或者是鼻骨側位片,來判斷鼻骨骨折是否需要手術。有時小的骨折對線、對位良好,不引起鼻部的外形改變,不需要手術。但是如果鼻骨骨折以及上頜骨額突骨折,明顯造成了局部的塌陷,應該考慮手術治療。對于閉合性的鼻骨骨折以及上頜骨額突骨折,可以考慮行手術復位,常見的是閉合性復位,可以在局麻或者是全麻下進行,將塌陷的骨質挑起即可。而鼻外傷導致的鼻骨或者是上頜骨額突,開放性的骨折,一定要考慮一期清創縫合,同時行鼻骨骨折以及上頜骨額突復位手術,而對于鼻骨粉碎性的骨折,有時可能需要行內固定術以及鼻腔的填塞手術。
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