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口腔內爛了個洞，需要根據病因選擇治療方法，具體如下：1、復發性口腔潰瘍：如果是小洞、比較淺，就是潰瘍，潰瘍表面缺損凹陷，最常見的是復發性口腔潰瘍。復發性口腔潰瘍可以買西瓜霜噴劑、曲安奈德口腔膏，或重組人表皮生長因子凝膠涂抹，潰瘍就可以逐漸愈合。如果是復發性口腔潰瘍的患者，長了大的潰瘍，2個星期，甚至1個月還沒愈合，需要到醫院就診，讓醫生判斷潰瘍的情況，鑒別診斷，采取針對性的治療；2、創傷性潰瘍：如果是創傷因素所引起的創傷性潰瘍，比方殘根刺激，這個洞與殘根相契合，這個洞就叫創傷性潰瘍。治療創傷性潰瘍，首先要去除創傷因素，去除創傷因素后，潰瘍就能愈合。當然，如果涂抹促進潰瘍愈合的重組人表皮生長因子凝膠，或者曲安奈德口腔膏，愈合會更快；3、其他疾病：比如結核型潰瘍，也會形成凹陷的潛掘狀邊緣的潰瘍，爛的比較深，此時需要抗結核治療，當然需要到醫院就診才能確診。還有一種癌性潰瘍，以往里浸潤為主體，當然這種類型非常少見。它是癌性潰瘍，但是不往外增生，不會長出來菜花樣、草莓樣的腫物，而是往組織內生長，形成凹陷的潰瘍。如果出現這種情況，也應該到醫院就診。