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優生五項檢查項目
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參與醫生
山西中醫藥大學附屬醫院 劉宏奇 主任醫師

優生五項檢查項目,針對懷孕時容易引發胎兒畸形的5種微生物感染進行檢查,歸到一起稱之為優生五項,英文縮寫叫TORCH。這五項里邊包括弓形蟲、巨細胞病毒、風疹、單純皰疹病毒,單純皰疹病毒有1型和2型,所以一共加起來是5項,將其稱之為優生五項。優生五項的檢查實際上是檢查病毒侵犯機體以后產生的抗體,通過抗體檢查,能夠知道是否感染病毒。抗體里邊有IgG和IgM,一般IgG是遠期感染,IgM是近期感染。所以在優生五項的檢查當中,如果出現的是IgG陽性,對生育沒有大影響,因為其是遠期過往感染。如果是IgM感染,則是近期感染。
因此優生五項篩查的時間應該在準備懷孕之前,一般可以在懷孕前3個月之內,準備要懷孕的女性一般建議做優生五項的檢查。檢查發現近期有以上病毒的感染,便不建議女性進行妊娠。因為一旦妊娠以后,胚胎也可能會感染病毒,一旦感染病毒,往往都會造成胎兒畸形,造成胎兒嚴重畸形,可以引起流產、早產、胎死宮內的問題。如果不是很嚴重,但也會出現畸形,這些孩子可以生出來,但會成為先天性畸形兒。畸形包括心臟畸形、小頭畸形、聽力障礙等,因此這些病毒一旦在體內有感染,不建議孕婦進行妊娠。以前會在懷孕以后也做病毒篩查,但現在不建議做,只在孕前來做。因為懷孕以后做病毒篩查,并不能確定有病毒感染母體的胚胎就一定有感染,做完以后也沒有辦法來選擇繼續妊娠還是終止妊娠,所以一般現在已經懷孕的女性就不做病毒篩查,但懷孕之前做病毒篩查意義非常大。

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