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血壓高本身不會引起水腫，血壓高到一定程度，譬如合并有心臟的損害，出現心衰以后，可以引起水腫。通常血壓高時間長了以后，會合并高血壓性心臟病，還可以引起冠心病等，這些都可以使心臟的結構發生變化，最后的結果出現心衰、水腫，因為心臟功能差了以后，外周的血液不能及時地回流到心臟，心臟缺乏動力。高血壓引起的高血壓性心臟病，引起的心衰等，這些疾病會導致出現浮腫以外，下肢的血管比如高血壓合并下肢血管動脈粥樣硬化，也可以出現水腫。有些降壓藥也可以引起水腫，比如CCB類即鈣拮抗劑，比如氨氯地平、硝苯地平等，少部分病人吃了可以引起水腫。這種情況要針對是否合并心衰，給予相應的抗心衰治療。如果確實是因為使用降壓藥的原因，要更換這些降壓藥，去使用其他類不引起水腫的一些降壓藥物控制血壓。