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食指腱鞘炎治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
食指腱鞘炎是指食指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,發(fā)生于手指的掌側(cè),是屈指肌腱活動(dòng)過(guò)程中,跟腱鞘形成摩擦產(chǎn)生局部的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),其治療方法主要有以下幾點(diǎn):1、減少活動(dòng):需要減少食指屈伸活動(dòng)的次數(shù)、頻率,減少活動(dòng)量,這樣可以減少肌腱和腱鞘之間的摩擦,在減少摩擦后,炎癥反應(yīng)會(huì)逐漸減輕,癥狀也會(huì)減輕;2、避免冷刺激:需要盡量少碰涼水,由于腱鞘炎對(duì)于冷的刺激都是比較敏感,冷水刺激容易引起腱鞘炎的發(fā)作,對(duì)于腱鞘炎快好的時(shí)候,因?yàn)橐慌鰶鏊椭匦掳l(fā)作;3、封閉治療:在食指的掌側(cè)以及指根的部位會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn),當(dāng)摁住這個(gè)部位再活動(dòng)手指,會(huì)發(fā)現(xiàn)肌腱有結(jié)節(jié)在下方活動(dòng),這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間發(fā)生腱鞘炎,肌腱出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生,這種情況想通過(guò)自愈、不做任何治療不太容易,這時(shí)可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射,通過(guò)注射復(fù)方倍他米松、曲安奈德,在局部進(jìn)行強(qiáng)效消炎,肌腱消腫之后,通過(guò)腱鞘就會(huì)變得非常順暢,腱鞘炎的癥狀就會(huì)基本解除;4、手術(shù)治療:如果食指腱鞘炎反復(fù)發(fā)作,可以通過(guò)手術(shù),在手指根部進(jìn)行局麻,把肌腱入口處的鞘管打開(kāi),這樣肌腱在滑動(dòng)的時(shí)候就再也不會(huì)受到鞘管的限制,腱鞘炎癥狀就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。食指腱鞘炎在治好之后,不能像以前一樣大量地活動(dòng)手指、頻繁勞動(dòng)、經(jīng)常使用涼水等,否則以后還是容易出現(xiàn)腱鞘炎復(fù)發(fā),平時(shí)還應(yīng)該注意休息,減少活動(dòng)量。
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