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腎上長腫瘤，首先需要明確是什么性質的腫瘤，以及腫瘤可能對人體帶來的危害。腎上長的腫瘤多數情況下是惡性腫瘤，良性腫瘤比較少見。如果發現腎臟有腫瘤，建議患者行CT平掃以及增強掃描，明確腫瘤的性質，同時結合患者的伴隨癥狀進行判斷。如果是腎臟的惡性腫瘤，如腎癌，常見的是腎透明細胞癌，患者的典型表現是血尿、腰痛和腹部腫塊，稱之為腎癌三聯征。但是出現腎癌三聯征，往往提示腫瘤可能已經進入到中晚期，侵犯到集合系統后才會出現血尿等癥狀。同時還有副癌綜合征，患者會出現高血壓、貧血以及肝功能不全、發熱等現象。如果腎癌的診斷成立，在CT片平掃上應當是等密度影、高密度影，也可以是低密度影。在CT片上，造影機可以呈現出快進快出的表現，腫瘤會有假包膜存在。目前由于體檢的普及，多數的腎癌發現的比較早，患者往往沒有癥狀。對于腎癌的治療，通常以手術治療為核心，同時結合分子靶向治療等進行處理。在腎臟的良性腫瘤中，常見的是血管平滑肌脂肪瘤，這一類腫瘤因為含有脂肪影，所以在CT值上可以呈現出負值。對于較小的血管平滑肌脂肪瘤，患者可以隨訪觀察，不予處理。對于較大的脂肪瘤，患者可以根據情況，行腎部分切除或者腎臟的切除。此外，其他相對較少見的腫瘤，往往也需要通過影像學的檢查手段，進行鑒別診斷。