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判斷腎癌復發，一定要接受標準化的隨訪方案。一般腎癌手術以后，會建議患者每年做系統性的CT以及骨掃描，通過從頭到腳系統性的CT掃描，可以發現在當初腎臟的手術部位附近區域，是否有新發現的占位性病變，是否有新出現的腫大淋巴結。甚至可以考慮是否有肺臟、頭顱這類部位是否出現新的轉移性結節樣病灶。如果有類似的表現，高度提示腫瘤已經出現局部復發或遠處轉移。同位素骨掃描也是判斷骨骼是否有轉移的非常好、非常準確的一種檢查手段。如果已經出現局部的復發或遠處的臟器，甚至骨骼轉移，這種情況下強烈建議患者應該積極考慮接受后續的分子靶向藥物治療，比如索坦(蘋果酸舒尼替尼膠囊)、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)或培唑帕尼這樣一些TKI抑制劑。通常能夠大幅度改善和延緩轉移病灶或復發病灶的進展狀態、進展速度，能夠爭取患者一個更好的預后生存狀態。除了TKI抑制劑，近年來全新的免疫抑制劑也逐漸開始在臨床使用，而且效果也不錯，比如PD-1抑制劑或PD-L1抑制劑。所以對于腫瘤術后隨訪的病人，一定要積極和主管醫生進行長期溝通，保持長期聯系，隨時對自己的狀態進行一些治療方案方面的調整。