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后腦勺右下方陣痛，可能由于原發性枕大神經痛導致，也可能是顱腦病變引起的繼發性頭痛，需要甄別和排除后定論，具體如下：1、顱腦病變：后腦勺右下方出現頭痛，需要了解病人是否出現發熱，以及頭痛發作頻率、視物雙影等情況，同時觀察有無肢體無力、口角歪斜、惡心、嘔吐、血壓升高等癥狀。無論后腦勺右下方、頭頂、前額等位置都可能與腦內病變有關，顱腦病變會影響患者神經功能甚至生命安全，常見疾病包括顱腦感染、腫瘤、腦血管病等；2、原發性頭痛：如果能夠排除繼發性病因，可以診斷原發性頭痛，通常可以為考慮枕大神經痛導致。