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小兒疝氣手術(shù)最佳年齡

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會醫(yī)院 葉宇 副主任醫(yī)師
小兒疝氣手術(shù)最佳年齡在1周歲以后,因1周歲以內(nèi)兒童腹壁發(fā)育不完全,隨著年齡增大,腹壁肌肉發(fā)育完全,可能腹壁缺損能夠自行修復(fù),從而避免手術(shù),可暫時(shí)保守治療。保守治療可以用小兒疝氣帶壓迫疝囊,主要通過疝氣帶壓迫腹壁薄弱點(diǎn),避免腹內(nèi)容物從薄弱點(diǎn)向外突出。同時(shí),小兒應(yīng)該盡量減少哭鬧、咳嗽、便秘等,避免腹內(nèi)壓升高。 如果小兒疝氣發(fā)生時(shí)出現(xiàn)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食、惡心、嘔吐、嚴(yán)重腹痛等癥狀,可能是小兒疝氣發(fā)生嵌頓,不應(yīng)繼續(xù)等待,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診,進(jìn)行急診手術(shù)。 臨床通常認(rèn)為小兒1歲以后疝氣無法自愈,但年齡并非決定性因素,需結(jié)合小兒本身情況,比如小兒不滿1歲,但疝氣反復(fù)發(fā)作,且已經(jīng)發(fā)生嵌頓,需及時(shí)手術(shù)。如果小兒已經(jīng)超過1歲,但疝囊較小,癥狀不嚴(yán)重,也可適當(dāng)將手術(shù)時(shí)間延長,待年齡增長,對麻醉耐受性更好時(shí)再進(jìn)行手術(shù)。
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